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viernes, 8 de enero de 2021

Los mejores termómetros para niños

 Supongo que esta rutina os va a resultar conocida. Mochila, riñonera, mascarilla y toma de temperatura antes de salir de casa. Una de las normas establecidas para los colegios este año es que los padres hemos tenido que comprometernos responsablemente a que los peques no vayan al cole enfermos. En nuestro caso nunca hemos llevado a la criatura con fiebre a clase pero este año más que nunca es una necesidad y una obligación para todos para conseguir que la responsabilidad colectiva sirva para salir adelante de la que se nos viene encima. La cosa es que en casa tenemos muchos, pero muchos termómetros pero en este caso nos hemos dado cuenta de que lo que buscamos en un termómetro no es lo mismo en función del uso que le vayamos a dar. Por eso os vamos a presentar cinco modelos de termómetro ordenados de más útil a menos útil para la rutina diaria y para qué los usamos en nuestro día a día. 

Termómetro infrarrojo sin contacto

Se trata de un termómetro tipo "pistola" que no necesita contacto. Son los que suelen usar en centros de salud y colegios por rapidez, seguridad y por no tener que tocar nada. 

Pros:

Es muy rápido. En un segundo te da la temperatura.

Puedes quitar el sonido de forma que es ideal para medir la temperatura cuando los peques están enfermos en casa por la noche.

Tiene indicadores visuales, verde sin fiebre, naranja febrícula, rojo fiebre alta, de forma que enseguida ves el resultado sin necesidad de ver el número lo que lo hace ideal para las prisas de la mañana. 

Poseen memoria.

No son muy grandes de forma que se pueden dejar en la entrada junto al kit anticovid. 

Funciona con pilas normales tipo AAA de forma que siempre tenemos a mano (porque ahora tomamos la temperatura mucho, pero mucho más que antes)

Precio: Ronda los 30€

Contras: 

A pesar de que son bastante fiables pueden tener un margen de error de décimas por eso siempre tenemos a mano otro dispositivo por si sale fiebre alta verificarlo.


Termómetro infrarrojo por contacto

Es muy parecido al infrarrojo pero si precisa de contacto. Suele ser multifunción, te permite coger la temperatura en la sien, la frente, el oído y normalmente también en superficies para medir la temperatura del biberón por ejemplo. Los hay muy modernos que también se comunican por wifi con el móvil para poder guardar los datos pero su precio es muy elevado y quizás no merezca la pena en esta opción.

Pros: 

La medición es rápida, mucho menos que el infrarrojo pero en 5 segundos tienes lectura.

Al ser por contacto es más ajustada. Sobre todo si empleas por ejemplo el adaptador para medir en la oreja. 

Sirve para tener una segunda opinión sin tener que usar un termómetro tradicional y desvestir a los peques. 

Precio: Ronda los 30€

Contras: 

El contacto, para cuando están dormidos, es más incordio si se despiertan fácilmente. 

Algunos piden que cambies el adaptador para medir en oreja o sien , tenlo en cuenta a la hora de elegirlo.


Termómetro tradicional (con punta flexible)

El de "toda la vida" pero con la punta infantil, es más práctico para colocarlo. Recomendamos que la punta sea flexible porque es mucho más cómodo para los peques. 

Pros:

Es muy exacto.

La punta flexible hace que sea muy sencillo de poner y quitar. 

Se puede usar para axila, boca o ingle.

Su precio: ronda los 12€

Contras: 

Los  cambios de pila sobre todo (suele ser mejor comprar uno nuevo que un recambio) y además ahora se usan cada día así que su vida útil es mucho más corta.

Requiere contacto físico más íntimo a la hora de tomar la temperatura. 

Tarda en dar la temperatura entre 30 segundo y un minuto lo cual es un mundo a estas alturas de la película.


Termómetro móvil


Son unos adaptadores pequeños y compactos que funcionan directamente con el móvil. No necesitan pila pero si tener la app. Funcionan por contacto o en oído.

Pros: 

Nunca te quedas sin pilas

Puedes llevarlos en le bolso siempre.

Disponen de una app con las medidas de cada miembro de la familia personalizadas y puedes grabar las medicaciones y los horarios para no liaros y tener acceso todos a ellas. 

Puedes usarlo en frente, sien y oído sin necesidad de adaptador diferente.

Contras:

Si no tienes el móvil no es muy útil. 

Las mediciones, al menos las que hemos usado nosotros, no eran muy exactas con casi un grado de diferencia. 

Su precio: Más de 30€


Hemos tenido, y tenemos todos así que os podemos decir que de forma práctica es mejor que invirtáis en dos tipos ahora mismo. El termómetro infrarrojo sin contacto para el día a día y el termómetro tradicional para verificar la fiebre alta y saber con más exactitud la temperatura real, eso sí, quizás tener un par de los termómetros tradicionales os puede ayudar a la hora de poder higienizar y tomar temperatura con menos riesgo. ¡Espero que os haya servido de ayuda!

martes, 24 de noviembre de 2020

Test antigénicos y PCR. Experiencia con niños. Tipos de pruebas. Consejos Prácticos.

Nos hemos hecho un test de antígenos y desde que llegó la citación para el cribado masivo nos hemos dado cuenta de lo poco que se habla de estas pruebas en relación con los mas pequeños. Buscando información en internet hay un páramo desolado donde no sabemos mucho y no podemos darles una referencia real de lo que es la prueba o qué pasos se siguen. De hecho ni nosotros mismos sabemos exactamente la diferencia real entre un PCR o un test rápido. No sabemos cual es mejor si el de antígenos o el de análisis de sangre... Así que hemos decidido crear contenido que en primer lugar os ayude como padres a hablar sobre la prueba con los peques y como curiosos conocer las diferencias y similitudes de los test que tantas portadas de telediarios están llenando. Si tu peque tiene que hacerse la prueba os recomiendo el video que hemos grabado con el ser más pequeño de la casa donde él mismo os cuenta cómo vivió la experiencia, oírlo de sus iguales siempre ayuda y tranquiliza. Y a todos los que estéis en este proceso... ¡Ánimo!


Diferencias entre las cuatro pruebas de detección del coronavirus

1. Test antígenos

Es el que suelen emplear en los cribados masivos en las comunidades autónomas así que si os citan esta es la prueba que os van a realizar. El procedimiento es como el del PCR en cuanto a la extracción de la muestra, es decir, introducen un palo hasta la parte más profunda de la nariz. La diferencia con el PCR es en el análisis de la proteína del virus que es mucho más rápido, en 10-15 minutos te dan el resultado por lo que es mucho más eficaz a la hora de realizar esos cribados. Se emplean normalmente porque son muy rápidos y su precio es asequible, unos 4 euros, más o menos o mismo que el de anticuerpos pero la gran desventaja es que no están a la venta de forma comercial en farmacias. 

2. PCR

A pesar de que es la prueba de la que más oímos hablar es también la más ilógica. Primero por el precio, su coste es de 65€ por análisis y segundo por el tiempo de espera que es de varias horas y con la saturación actual de incluso varios días lo cual hace que la detección no sea temprana pero además que la gente pueda ir contagiando desde que se hace la prueba de forma muy loca. 

La PCR, siglas en inglés de 'Reacción en Cadena de la Polimerasa', es una prueba de diagnóstico que permite detectar un fragmento del material genético de un patógeno, que en el caso del coronavirus es una molécula de ARN. La parte positiva de la prueba es que es capaz de detectar el virus desde etapas tempranas, incluso antes de generar síntomas pero al tardar tanto los resultados pierde valor. La prueba es igual al de antígeno, con palito en la nariz. 

Son los mejores para pacientes con sintomatología porque el resto no son fiables cuando has empezado con los síntomas. 

3. Test serológico

Este test sirve para saber si has generad anticuerpos del virus. Es decir, te indica si lo has pasado y si tu cuerpo ha fabricado defensas contra la enfermedad. Para simplificar, te dice si has estado enfermo incluso si has sido asintomático. uno de los principales problemas es que no se sabe cuanto duran los anticuerpos en el ser humano y tampoco podemos estar seguros de que haber generado esos anticuerpos, es decir, haber pasado la enfermedad, significa que te hayas convertido en inmune como se aseguraba al principio así que hay que usar esta prueba con precaución, por ejemplo para analizar si alguna patología puede ser derivada de haber padecido COVID, no como un pasaporte o carta blanca para hacer lo que queramos. 

4. Test rápidos

Son diagnósticos rápidos realizados a partir de muestra de sangre que detecta anticuerpos. Son buenos para cribados y sobre todo son los que se usan en los casos de visitas domiciliarias para poder tener respuestas inmediatas. 

Pruebas de citación masivas

Motivos para ir

Yo destacaría dos, uno altruista y otro totalmente egoísta. 

1. Por responsabilidad

Esta segunda ola se ha caracterizado por un gran contagio derivado del gran número de pacientes asintomáticos o con sintomatología muy baja. Afecta a gente mucho más joven por lo que hacer vida normal puede ser un riesgo y puedes estar enfermo sin saberlo y contagiar a t entorno cercano. 

2. Para saber a lo que nos enfrentamos

Con la casi total seguridad de que estás sano las pruebas se llevan de otra manera. Es un buen ejercicio acercarte a ese primer PCR o prueba antigénica con los peques ya que van más tranquilos que en caso de "peligro real". Suelen ser en sitios grandes, con seguridad y van acompañados de forma que se sienten más seguros. Además pueden ver que tú también pasas por ello y entender que son necesarios para la salud de todas las personas. Estadísticamente es complicado que no tengan que hacerse al menos una prueba durante este curso escolar así que podéis plantearlo como un ejercicio de práctica para que estén tranquilos si les toca pasar por ello más adelante.


Organización


Pues la organización in situ es buena. Colas organizadas, citación por franjas horarias, sólo acceso presentando la cita por SMS... El problema es que el mensaje estándar a lo mejor es insuficiente para saber algunos datos. En la Comunidad de Madrid el teléfono 012 de atención al ciudadano no responde nunca así que para cualquier duda tienes que llamar al de coronavirus que, depende de quien atienda, puede contestarte cosas muy dispares. Os vamos a contar nuestra experiencia para que lo tengáis en cuanta pero si sois de fuera de la Comunidad de Madrid tendréis que intentar hablar con alguien que os solucione las dudas sobre menores. 

Los niños mayores de 6 años se pueden hacer la prueba. Deben ir con la persona que les tenga en su tarjeta sanitaria e identificarse allí directamente. A veces recibirán mensaje y otras veces no. los mensajes no tienen nombre así que nunca lo sabréis. En caso de niños menores no sabemos si es posible participar en los cribados en otras comunidades. 


La prueba

La prueba de antigénicos y PCR es, a los efectos prácticos la misma, introducen un palo por la nariz para la toma de la muestra aunque analizan diferentes factores del virus. Pero como no somos médicos y los peques tampoco sólo tenéis que saber que la operación de extracción es la misma. 

- No duele pero es muy molesto

- Pueden generarse tos, lagrimeo o mocos después de la toma

- Hay que estar quieto o tendrán que empezar la operación de nuevo. 

- En nuestro caso no permitían acompañar al pequeño.


Resultados. 

Si te han hecho un PCR por sospecha de contagio debes guardar cuarentena en casa con todas las medidas necesarias: mascarilla, habitación aislada, baño propio... hasta la recepción de la prueba. 

En caso de las pruebas de antígenos el resultado es inmediato. Te informan en 10-15 minutos sobre el resultado. En caso negativo no hay que hacer nada, los resultados pasan a tu centro de salud. En caso positivo debes guardar cuarentena y ponerte en contacto con tu centro para que verifiquen el positivo con un PCR. 


Recordad que todos vamos a pasar por ello así que mucho ánimo. Si os sirve de algo os dejamos la experiencia en primera persona del peque que se portó como un campeón en la prueba. 



Fuente infografía infantil prueba: https://www.elperiodico.com/es/sociedad/20200927/pruebas-pcr-explicado-ninos-pm-8128551

miércoles, 20 de mayo de 2020

Lo que debes saber para elegir una buena crema solar para niños

Seguro que muchos de vosotros estáis experimentando estos días una psicosis a los lugares cerrados. Uno de los sitios que más miedo me da, junto con los supermercados, es la farmacia. Es cierto que cada vez que pasamos cerca hay distancia de seguridad, un guardia en la puerta (que antes no estaba) y reparten guantes pero aún así me parece un sitio a evitar. La cuestión es que las madres compramos muchísimos productos en las farmacias, a veces sólo de parafarmacia: biberones, chupetes, recambios, aparatos de puericultura, cremas, colonias, protección solar... Hay opciones de compra en Parafarmacia on line más baratas y , ahora mismo, infinitamente más seguras de poder tener eso que necesitas en tu casa sin tener que hacer la cola de la farmacia con la seguridad y el asesoramiento que necesites y entrega rápida y con gastos de envío reducidos e incluso gratuitos. ¿Has comprado en una farmacia on line alguna vez?


Hace meses empezamos el encierro en pleno invierno, hacía frío y no salir de casa no era tan duro pero hemos entrado de lleno en una primavera como pocas veces hemos visto antes con mucho polen (la naturaleza se ha abierto camino) y días de mucho calor. Algunas semanas ya han dado alarma por índice de radiación alto así que nos toca hacer el cambio de armario y además aprovisionarnos de cremas solares en Vistafarma. 

Contra lo que mucha gente piensa las cremas de protección no son sólo para la playa o para la piscina, en cualquier exposición directa al sol debemos llevar suficiente producto para que los rayos malignos no hagan estragos en la piel y más aún si hemos estados encerrados en casa dos meses con lo que esto conlleva. 

Seguro que muchos habéis experimentado cambios en la piel como granos, más grasa de lo habitual o sequedad. Eso es producto de la no exposición a los elementos, ausencia de ejercicio y baja ingesta de vitamina D. Pero todo esto tiene solución ahora que podemos salir a la calle de forma moderada y ponernos unos minutos debajo de nuestra estrella. Pero, ¿Crees que debes hacerlo sin protegerla antes?

En fin, mucho se ha hablado de las cremas solares de supermercado y de farmacia, no os engañéis la calidad y desarrollo de laboratorios como Avene no los vais a encontrar en otras marcas genéricas. Una de as principales formas de darte cuenta de las principales diferencias son los factores que vas a poder encontrar en su envase, para ello te vamos a dar algunas pistas: 

FILTROS FÍSICOS Y QUÍMICOS 

Empecemos por los químicos. El sol se compone de UVB, UVA e infrarrojos, y afectan a la piel de forma irremediable. Los filtros químicos proponen reacciones fotoquímicas que absorben y modifican estos rayos para minimizar el impacto sobre la piel. 

Al crear una serie de reacciones la absorción es vital y por ello se recomiendo a aplicarlos al menos media hora antes de una exposición directa. Los filtros físicos o minerales proponen una pantalla total, es decir, bloquear el sol a modo de escudo o pantalla. no modifican ni protegen de forma activa, simplemente impiden por una estructura de espejo que los rayos penetren en la piel lo cual es muy bueno, por ejemplo, para pieles sensibles o propensas a reacciones alérgicas. Su punto negativo es que son mucho más espesos y densos por lo que resulta más desagradable de aplicar y hay que repetir su aplicación cada menos tiempo ya que al desaparecer la pantalla desaparece cualquier tipo de protección. ¿Son mejores los filtros físicos o químicos? Pues como todo en esta vida depende de muchos factores, de tu tipo de piel, de la exposición ...

FATORES DE PROTECCIÓN 

Hay una cosa que es muy curiosa, cuando vemos que la protección es 50+ ya vale todo. Cuando se elije un protector solar se deben tener en cuenta dos factores. uno es la protección solar, que depende directa mente de tu tipo de piel, no todos necesitan la misma protección, pero por otro lado amplio espectro y con un buen balance UVB-UVA para cumplir el ratio 1/3 protección, cosa que pasa totalmente desapercibida pero es igual de importante. 

LEER EL ENVASE 

Muchas veces no sabemos leer los envases, y por eso elegimos mal la crema o incluso fallamos al aplicarla. Por ejemplo ¿Sabes que un protector solar abierto no se puede usar de un año para otro? Suele perder los factores de protección porque son fotosensibles y las temperaturas extremas los destruyen. De forma que si usas la crema del año pasado es posible que la protección no sea adecuada.

ELIGE EL PRODUCTO QUE MÁS SE ADAPTE A TI

Ante la duda puedes contactar con los especialistas de tu Parafarmacia , en el servicio de atención al cliente de Vistafarma estarán encantados de asesorarte, pero ten en cuenta que no se puede usar a misma crema para niños y para adultos o que conviene tener en cuenta las peculiaridades de zonas como la cara, cicatrices, etc. Por ejemplo, nosotros elegimos cremas de protección específica para niños Avene Solar Spf 50 en formato grande para poder refrescar mucho y tener para una buena temporada pero no dejamos de lado la de adultos para evitar manchas o los sticks solares. 

CONSEJOS: 
  • Ponte crema ANTES de salir de casa. Se recomiendo mínimo 30 minutos antes de la exposición.
  • Recuerda aplicar crema de nuevo cada dos horas, el efecto bajo el sol, con sudor o en el agua desaparece. 
  • Usa crema específica para cada parte del cuerpo. 
  • Sé generoso con la crema, hay que echar suficiente para cubre todas las partes del cuerpo. 
  • Lleva crema siempre, un paseo por la tarde también te expone a los rayos del sol.

jueves, 30 de enero de 2020

Adiós a los dientes de leche. La verdadera historia del Ratoncito Pérez y dónde visitar sus casas y puertas

Nos ha visitado la rata de los dientes. Llámalo Hada de los dientes, Ratoncito Pérez o cómo quieras, ese ser mágico que tradicionalmente recoge los dientes de los niños y les deja algo a cambio. La llegada era esperada porque a los seis años y nueve meses ya era el único de la clase que conservaba todos los piños intactos pero no por eso es menos emocionante. Pero en estos días al compartir la perdida del diente con la gente nos hemos dado cuenta de que se habla mucho de si los cumpleaños se nos van de las manos, que si los Reyes Magos son desproporcionados... Pero ¿Y el Ratón Pérez? Eso también da para un libro entero. Pero, a parte de lo obvio, ¿Conoces la verdadera hostoria del Ratón Pérez? ¿Qué tradiciones tenías y cuales tienes ahora? Nosotros vamos a contaros de dónde viene, qué hace y qué cosas puedes hacer cuando los peques pierden su primer diente y, sobre todo, lo que opinamos de la tradición a día de hoy.

En España celebramos el Ratoncito Pérez, una tradición que procede de la literatura. A pesar de que conocéis muchos libros sobre esto el autentico y original data de finales del siglo XIX cuando Luis Coloma ideó este pequeño libro para un niño que había perdido un diente de leche a los 8 años. El niño en cuestión era especial, se trataba de un encargo de un libro "personalizado" por una madre, seguro que hasta aquí muchos os sentís identificados. La Reina Regente María Cristina decidió encargar y regalar un libro especial a su hijo, Alfonso XIII, conocido cariñosamente como Buby. Este ratoncito vivía en una caja de galletas en la calle Arenal 8, muy cerquita del palacio y donde ahora se encuentra el museo del Ratoncito Pérez. Desde ahí usando pasadizos y túneles recogía los dientes de los niños. En esta ocasión Buby protagonizará una noche inolvidable con su compañero recogiendo los dientes de los niños y cambiándolos por monedas (ver la página 37 del original) en este camino el futuro  rey conoce la forma de vida de sus súbditos , algunos muy pobres, por eso el entregar una moneda por la pieza perdida, y además aprende mucho de lo que sucede a su alrededor y cómo se debe ser generoso y cuidar de los demás.

Así que sí, el Ratón Pérez trae dinero. Desde siempre. Lo de los regalos, diplomas y puertas lo hemos ido añadiendo nosotros. Pero ojo, trae UNA MONEDA. En estas semanas hemos oído hablar de billetes de cuantías estratosféricas y regalos tipo comunión para cada diente caído. ¿Estamos locos o qué? La magia no está en el volumen, está en la idea, en la tradición, en la parte bonita de la historia y con este tipo de comportamientos los mayores nos lo estamos cargando todo. Y mejor no hablamos de presupuesto de esos 20 dientes de leche. ¡Echa cuentas!

En esta casa el Ratón ha traído un detalle (por ser el primer diente) y una moneda de 2€. Y no había nadie más feliz que ese niño con su moneda, viendo cómo el ratón se había llevado su diente y comido su queso.

Cosas que puedes hacer para que sea un poco más especial ese diente. 

Nuestro primer consejo es hacer algo en familia. En el número 8 de la calle Arenal se encuentra el lugar donde , según el cuento, vivía el ratón. En ese lugar, dentro de la galería comercial y subiendo unas escaleras, existe un pequeño museo donde los pequeños pueden disfrutar de visitas guiadas y conocer la historia del Ratón más famoso (con permiso de Mickey) de España. Las entradas se compran allí o anticipadas y puedes encontrar información en su página web. En este museo abres la puerta a la magia y se entrelaza con la historia pudiendo ver la réplica de la caja de galletas donde vivía o depositando el diente en su buzón para ahorrar el camino al ratón.

Puedes buscar las puertas repartidas por España. En Madrid puedes ver una de ellas se esconde en la Calle Alcalá 51, en la salida de metro de Banco de España. Allí, a simple vista pero escondida esta una de sus múltiples puertas para moverse por Madrid y recolectar los dientes.



En Barcelona en el barrio de Les Corts , cerca de la Plaza de Comas, en el numero 23 de la calle del Taquígraf Garriga. Comparte chalet puerta con puerta con el duende de los chupetes.


En Cercer, Huesca, también tienen este mágico rincón. Y tenemos pendiente visitar el bosque de los duendes de Soria que vimos en Refugio de Crianza y donde seguro que alguna puerta también lleva al Ratón a casa de los peques sorianos.

Compartir esta experiencia con los pequeños vale más que ese billete de 20€ que le dejáis debajo de la almohada.


¡A lavarse los dientes!

Las visitas de la casa del ratón y las charlas que rodean al Ratón Pérez siempre llevan hacia la higiene bucodental. Es genial aunar ciencia y magia. A través de esas puertas y esos diplomas descargables de internet o esos cuentos personalizados y puertas preciosas hay un mensaje que podemos dar a los más pequeños. Sin duda no dejéis de aprovechar esas caídas de los dientes de leche para que no nos olvidemos que los dientes pochos no los quiere ni el ratoncito. 


Contadnos. ¿Cómo habéis gestionado la caída de los dientes? ¿Qué os ha traído el Ratón Pérez? ¿Habéis hecho algo especial? ¿Conoces alguna puerta del Ratón en otro sitio?

lunes, 20 de enero de 2020

Nuestra experiencia con el rotacismo

Supongo que muchos leeréis la palabra "rotacismo" y pensaréis que estamos hablando en chino. Os pongo al día. El rotacismo es la conversión de un sonido silvante de uno vibrante. ¿Chino? Pues es una de las cosas más habituales y que llevan a más niños a visitar a los logopedas en nuestro país. Se trata de no ser capaz de pronunciar el fonema /r/ y sucede tanto en niños como en adultos. Además afecta a varias versiones del fonema, el de la erre simple, la fuerte y las trabadas ( tr, fr,  pr, etc..) Hay milones de sitios donde podéis encontar información sobre qué es el rotacismo, como practicar en casa y como intentar superar este problema de pronunciación, por ejemplo este post de Refugio de Crianza donde además encontraréis muchos ejercicios para corregirlo. Nosotros nos vamos a centrar en otros aspectos del rotacismo, en la manera en que llevamos a cabo el diagnostico, los pasos que seguimos y sobre todo cómo llevo el peque el tener que hacer un refuerzo del lenguaje por si os puede ayudar en vuestra particular guerra con la erre.

¿Cuando empezamos a preocuparnos? 

El fonema r no se pronuncia buen hasta que los niños no son bastante mayores, en concreto los expertos lo datan entre los 5 y los 6 aos. Esto hace que el diagnostico precoz no sea posible, en gran medida por culpa de ese encasillamiento en nuestro caso hemos tenido que atajar esto a los seis años. Desde las primeras revisiones pediatricas lo llevábamos anunciando pero no es hasta los 6 años cuando lo consideran un problema. Lo mismo pasó en el colegio. Solicitamos en la etapa infantil que le realizaran un informe y no lo consideraron preocupante... hasta que ahora ya es un problemón. Así que aquí va nuestro primer consejo... Si podéis acelerarlo mejor que mejor, sobre todo si alguno de los miembros de la familia sufre o ha sufrido problemas para pronunciar este fonema en la actualidad o en el pasado. No os lo van a poner fácil pero quizás si os animáis a hacerlo por lo privado os ahorraréis disgustos posteriores.

¿Que hicimos?

 En primer lugar consultar con el colegio. Podemos decir que en este aspecto fue un epic fail porque no conseguimos una valoración amparados en su edad. No so frustréis, siempre os van a decir que hasta superados los 6 años no es un problema pero en mi opinión si que lo es.

Pasando por encima del colegio probamos con el médico de cabecera que nos derivo al especialista. Allí , después de hacerle algunas preguntas pasaron a una exploración física y encontraron uno de los problemas más habituales. El paladar está muy alto. Básicamente no pronuncia la erre porque la lengua no llega a toar la parte superior de los dientes así que como le cuesta mucho y no sabe donde cae  pues simplemente cambia el ruido y en ocasiones directamente elimina el sonido de las erres. De todas formas nos despacharon con un taco de ejercicios y una cita a los 7 años porque "hasta los 7 años no es un problema"... Pero si lo es y os contamos un poco más adelante por qué.  En resumen, a veces el problema es físico, los más habituales son:
  • Hendidura en el paladar, paladar alto en la mayoría de los casos. (nuestro caso)
  • Diversos problemas con el frenillo.
  • Dificultad para discriminar bien el fonema (a veces se da por la no capacidad de pronunciarlo y no como fuente del problema , es habitual por ejemplo en palabras con /c/, /z/ y /s/).
  • Déficit auditivo.
  • Discapacidad intelectual.
Así que hicimos lo que teníamos que haber hecho desde el principio, acudir a un logopeda privado. Es jorobado pero es la única opción realista cuando lo que intentas es que un hijo en plena etapa de aprendizaje no tenga problemas a la hora de desarrollar vocabulario y en lecto escritura.

No es complicado encontrar un logopeda cerca de los colegios. En realidad es un negocio redondo porque los transtornos del habla son la mar de comunes y además fácilmente solucionables si caes en las manos adecuadas. En este caso nos recomendaron una clase semanal de media hora hasta que consigamos que salga el sonido correcto... Estamos en ello pero os informaremos de cuanto tiempo es para orientaros.

Al esperar tanto nos encontramos con varios problemas, el primero es que el niño no quería ir inicialmente pero reconozco que después de la primera cita (que nos costó llevarle) ya llegó contento. Así que es dar el primer paso.

¿Cuales son los problemas que tenemos ahora? 

1. La frustracion.

El principal infierno es que un niño de 6 años es dificilmente corregible porque son conscientes de que lo hacen mal . Por eso el niño se frustra y renuncia al fonema, en este caso generó un basto conocimiento de sinónimos para evitar las palabras con erre. Después la batalla campal porque no reconoce que lo hace mal lo cual le frustra y le enfada. Era imposible que reconociera que las erres no salían bien. En su opinión todo el mundo lo dice mal menos él. Que es una forma genial de verlo aunque un poco cuestionable. Da igual el cariño con el que corrijas, la forma en la que intentes que repita, si se ponen borricos al final la corrección es antiproducente porque genera un odio y rechazo que hace que sea mucho más complicado gestionarlo desde casa. Por eso a veces la mediación de un profesional con la figura de la autoridad nos ha ayudado mucho.

En ocasiones os recomendarán clases con más alumnos. Aunque inicialmente penséis que puede ser un error en realidad para niños tímidos o muy conscientes de sus limitaciones es genial porque ven en el compañero el mismo problema, superan las vergüenzas, se animan y se pican entre ellos para mejorar. 

2. Los problemas al escribir. 

Los problemas más gordos, porque afectan al rendimiento académico, son los relacionados con la lecto escritura. Cuando intenta escribir una palabra la repite y habla en su mente y en su cabeza esa erre no existe. Por eso las erres de sus palabras desaparecen o se sustituyen por otros fonemas parecidos como la /d/ o la /l/ . Y por mucho que lo repitas hay que reeducar todas las palabras para que acaben teniendo esa erre.

3. La nula gestión por parte de los colegios sobre el tema. 

Por lo que he hablado con otras madres en la sala de espera no es cosa de nuestro colegio, es algo establecido que los profesores no sepan como afrontar estos casos.

No llevan seguimiento, no te informan de ello, no hacen esfuerzos especiales, e incluso aunque los padres pongamos en conocimiento las terapias o los trucos que emplean no hay ningún esfuerzo al respecto.

Es razonable que en clases masificadas pasen estas cosas pero resulta frustrante desde el punto de vista del padre que no se molesten en llevar un control o simplemente se den por informados.

¿Cómo va la cosa?

Pues no va mal pero no va lo rápido que nos hubiera gustado. A parte de la media hora de clase reforzamos lo que nos indica la logopeda y sobre todo en las erres simples y las trabadas está funcionando muy bien. Hemos vencido la vergüenza y el rechazo a las correcciones (este es el mejor avance a nivel anímico para todos). Si os sirve por ejemplo en las trabadas nos piden que lo repita introduciendo vocales para separarlas. Por ejemplo en lugar de TRABAJO - TA RA BAJO, o PEDRO - PE DO RO. Suena muy raro al principio pero una vez lo haces de seguido lo hace muy bien y se siente muy feliz. Hemos convertido el "tara tere, tiri, toro y turu" en un mantra que recitamos mientras hacemos cualquier cosa aleatoria. En el plazo de 3 meses desde que vamos al logopeda hemos notado bastante diferencia pero nos queda camino aún por andar, básicamente la erre fuerte que es la que más le cuesta. 

Y hasta aquí podemos aportar sobre nuestra experiencia pero seguro que cada familia es un mundo, nuestro humilde consejo es que uséis el instinto, aunque no le den importancia quizás visitar antes a un especialista os ahorre la mitad del camino que estamos haciendo ahora. Y sobre todo compartir vuestra experiencia. Seguro que alguna madre agobiada por lo mismo agradecerá saber que somos muchas y que no pasa nada.

sábado, 16 de febrero de 2019

La leche como fuente de vida

 La nutrición es, y será siempre, un caballo de batalla en cuanto a salud se refiere, y más aún si nos centramos en poblaciones con necesidades específicas como el caso de las mujeres gestantes, los niños de corta edad o incluso en la entrada de la menopausia. En estos momentos de la vida el cuerpo desarrolla una serie de necesidades de las que a veces no somos conscientes y que, en realidad, sin una dieta muy específica, o un complemento nutricional, no llegan a cubrirse. Vamos a tratar grandes temas sobre las necesidades de estas etapas, grandes mitos que rodean a la alimentación en las embarazadas, la ingesta de azúcar y los complementos alimentarios de forma rigurosa pero entretenida. Así que si tienes dudas. ¡Sigue leyendo que vienen curvas!


Pecar de exceso o de defecto.

Uno de los principales problemas que surgen a la hora de tratar casi todos estos temas es la tendencia de algunos a "curarse en salud" aumentando la ingesta de forma desproporcianada de determinados nutrientes. Del otro lado están aquellos que por desgana, desconococimiento o simplemente por creencias arraigadas no se plantean la cobertura de las necesidades básicas de estos periodos que que pueden derivar en complicaciones durante el embarazo para la madre y para el feto. Por eso es de vital importancia en primer lugar saber que el asesoramiento de un sanitario cualificado es totalmente preceptivo.

Necesidades especiales durante el embarazo.

Las mujeres tienden a ganar peso en el embarazo, esto se debe básicamente a dos factores:

1. La necesidad de preparar el cuerpo para los cambios que se van a desarrollar durante la gestación

2. A dotar de los nutrientes específicos que necesita el bebé mientras permanece en el útero materno.

Los estudios tienen claro que la ganancia de peso durante el embarazo se traduce directamente en un 27% más o menos para el feto, un 6% va al líquido anmiotico y un 5% a la placenta acuosa, hay otros lugares donde se deposita ese exceso como un 6% en los pechos que se preparan para su nueva función o la acumulación de lípidos (grasas de toda la vida) en el cuerpo de la madre que ronda un cuarto de la ganancia total. Además ese aumento de peso se da de forma paulatina, no de golpe, concentrándose en las primeras 12 semanas el 5% del mismo y aumentando más o menos 0,4 kilos por semana desde ese momento. Para hacernos a la idea en la semana 20 el feto pesará en torno al 15% de lo que se calcula será su peso final.

¿Sabías que el útero necesita aminoácidos y proteínas? El 12% de lo ingerido va directamente a cubrir esas necesidades. También es recomendable aumentar la ingesta de fibra y que los lípidos sean del 30-35% de la ingesta diaria. Pero es en la ingesta de vitaminas y minerales donde las carencias son más contundentes y suele recetarse los complementos alimenticios, y donde entra el consumo de leche normal y enriquecida, como manera natural de ayudar a esta asimilación.

A pesar de que una dieta adecuada puede llegar a cubrir las necesidades de una persona normal los estudios demuestran que normalmente no se suele dar. Más aún si hablamos de niños o mujeres embarazadas. En el caso de las gestantes os sonarán el refuerzo de ácido fólico, hierro, Yodo y calcio. Es más, su consumo debería aumentarse en casos especiales como en casos de desnutrición materna anterior o simultanea a la gestación, en casos de adolescentes por la complejidad de los cambios hormonales de la combianción de ambas situaciones , en casos de embarazo múltiple o en caso de tener alguna otra enfermedad específica que recomienden su ingesta.

¿Qué se debe reforzar durante el embarazo?

 Según "La leche como vehículo de salud para la población. Situaciones fisiológicas especiales: mujer gestante" de Ángela Hernández Ruiz, Teresa Valero Gaspar, María José Soto-Méndez, María Jesús Cancelo Hidalgo, Gregorio Varela Moreiras, Ángel Gil Hernández y editado por Fundación Española de la Nutrición (FEN), Fundación  Iberoamericana de Nutrición (FINUT)  y la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) de 2018. que podéis consultar AQUÍ, reconoce que la cantidad de mujeres que no llegan al consumo mínimo de estos nutrientes alcanza el 50% de la población gestante. Es decir, la mitad de las mujeres , y sus futuros hijos, corren riesgos derivados de esta baja ingesta que se traducen como defectos en el tubo neuronal, entre muchas otras problemáticas.

 La Doctora Mará Jesús Cancelo, Secretaria General de Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) explicó cuales son los principales problemas para la correcta nutrición y las repercusiones a nivel de salud para madre y feto en el ámbito nacional.


  • Ácido Fólico

Durante las ponencias realizadas por el IPN en Granada se explicó que el consumo de ácido fólico es básico desde antes de quedarse embarazada porque la formación del tubo neural se desarrolla hacia el día 21 tras la fecundación , la tercera semana, momento en el que muchas mujeres aún no sabes si quiera que están en estado. Por eso la mujer que quiere quedarse embarazada debería comenzar con esta suplementación desde 3 meses antes de quedar en cinta y se recomienda continuar hasta tres meses después de haber dado a luz. Por norma las autoridades sanitarias españolas recetan 0,4 mg de ácido fólico como suplemento estándar aunque se puede adquirir además sin recurrir a pastillas a través de alientos fortificados como algunas leches reforzadas que hay en el mercado o con leches específicas para este tipo de situaciones que acaban de lanzarse al mercado.

Documentación de la OMS sobre ingesta de Hierro y ácido fólico: https://www.who.int/elena/titles/daily_iron_pregnancy/es/

  • Calcio

En cuanto al calcio la verdad es que las recomendaciones generales se centran en aquellas madres que tienen baja ingesta de calcio, adolescentes o si se ha detectado riesgo de preclamsia. También se trató específicamente sobre la necesidad de ese calcion el los primeros años de la vida del niño pequeño con Jesús Rodriguez Huertas con su estudio sobre la leches y los derivados donde analiza la importancia de no excluir los lacteos de las dietas para tener una alimentación completa en todas las etapas de la vida. 



  • Vitamina D

La vitamina D está volviendo a estudiarse en el caso de las embarazadas. Normalemente se había sacado de la ecuación, pero se ha demostrado que es fundamental para la calcificación del esqueleto del feto, siempre viene bien un paseo por bajo el sol, a pesar de ellos la población ha generado un déficit de esta vitamina durante las ultimas décadas.


  • Hierro

En cuanto al hierro es curioso que las embarazadas suelan desarrollar anemia ferropénica cuando el cuerpo absorbe mucho más hierro y algunos factores como la desaparición de la menstruación deberían favorecer que esto no sucediera. De todas formas el hierro es un mineral que no es de fácil absorción por el ser humano así que se recomienda combinarlo, por ejemplo, con vitamina C para poder garantizar una biodisponibilidad mayor.

  • Yodo

El Yodo es básico para garantizar un buen funcionamiento de la tiroides que es uno de los controles más habituales durante el embarazo. Lo curioso del Yodo es que se encuentra en sales, mariscos, pescados y lácteos se necesita una cantidad mínima para cubrir las necesidades.

Guía de práctica clínica de atención en el embarazo y puerperio. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.

Independientemente del uso de pastillas para ayudar con este tipo de demandas es interesante saber que la leche contiene muchísimo calcio, vitamina D, vitaminas de grupo B.

Para aquellas personas que no quieren recurrir a medicamentos por que les resulta incómodo el formato de las pastillas, porque quieren optar por algo más "natural" o simplemente quieren reforzar un poco su alimentación existen fórmulas de lácteos en el mercado revisados por la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia, por dar algún dato en ellos podéis encontrar: el 100% de la cantidad diaria recomendada de ácido fólico, el 100% de la CDR de yodoel 47% de la CDR de Omega 3 EPA+DHA y un 38% del calcio recomendado al día. Eso quiere decir que en una botella de 100 ml puedes encontrar una cantidad de nutrientes específicos para embarazadas y madres lactantes de gran valor nutricional.

¿Qué se debe eliminar durante el embarazo?

No sólo hay que cuidarse con complementos, también es necesario tener en cuenta las prohibiciones y el sentido común para evitar determinados hábitos insalubres en grandes dosis y peligrosos como son los excitantes, que en el caso de estar esperando un bebé pueden perjudicar de forma muy seria al feto.

La cafeína por ejemplo, no está totalmente prohibida y se ha estudiado que un consumo inferior a 200 mg no es perjudicial. Es más o menos el equivalente a dos cafés con leche. Recuerda que los tés llevan teína y su efecto es igual que el de la cafeína. Subir esta dosis incurre en riesgos de bajo peso o aborto espontáneo. En el caso del alcohol los estudios son más complicados porque las madres , obviamente, intentan no reconocer que han bebido durante el embarazo por la gravedad de los problemas gestacionales que van desde los abortos espontáneos, bajo peso, muerte fetal o alcoholismo fetal (que puede ocasionar retraso de evolución posterior emocional e intelectual, defectos cardiacos, enfermedades graves para el futuro niño).

La leche en niños pequeños.

En el caso de los menores se del mismo perfil que en el caso de las madres. Los pequeños , después empezar al alimentación complementaria, necesitan tener una dieta sana y equilibrada que se traduce en reforzar ingestas de nutrientes como proteínas, lípidos, hierro y vitamina D en cantidad muy superior a la que se recomienda en al edad adulta. Por eso habréis oído las recomendaciones de no usar leches desnatadas en menores ya que la fuente de energía que significa la leche, unida a la accesibilidad que permite su consumo varias veces al día sin problema a través de lácteos y derivados hace que sea muy sencillo que se pueda consumir sin grandes problemas.

Es decir, frutas, verduras, hortalizas, pescados y lácteos no deberían faltar en la dieta de los más pequeños nunca. Y aún así los análisis demuestran que los niños españoles tienen una ingesta muy alta de proteínas, lípidos y ácidos grasos saturados, y bajas ingestas de ácidos grasos Omega 3, hierro y vitamina D.


Durante las ponencias del marco del Blogtrip Puleva Infantil el  Doctor José Maldonado, Profesor Titular de Pediatría de la Universidad de Granada y Facultativo Especialista de Área en la Unidad de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Infantil del Hospital Universitario Virgen de las Nieves (Granada) presentó los resultados de un estudio llamado “Ingesta de micronutrientes en niños. ¿Es necesaria la fortificación de alimentos?” donde explicaba que la leche, por su fácil absorción, su gusto y su presencia en todas partes es el mejor vehículo para controlar la ingesta de los nutrientes más necesarios en la alimentacación normal y en cualquier caso  a través de leches enriquecidas ya que sus formulas han mejorado sobre manera en los últimos años con la gestión de las grandes empresas y su ayuda para que desaparezcan de sus ingredientes los azúcares refinados añadidos siendo ya , a nivel de aporte de azúcar semejante a un vaso de leche normal.

El azúcar añadido. Mitos y realidades que no conoces.

Es necesario ingerir hidratos de carbono, entre esos hidratos de carbono se encuentra el azúcar pero ni todos los azúcares son buenos ni la leche es el mal encarnado en cuanto al consumo de azúcar. De hecho una de las cosas más básicas que os vamos a recomendar un poco más abajo es reconocer qué azúcar está en cada aliento mirando su etiqueta para no despistaros y creer toda la información que podáis encontrar en internet.

La cantidad estimada de hidratos de carbono con respecto al total ingerido de calorías en un día normal es de la mitad. Si, el 50% de lo consumido son hidratos de carbono y no todo es "azúcar añadido", en todos los alimentos hay azúcares naturales como la fructosa en la fruta o la lactosa en el caso de la leche.


¿Cuanta lactosa hay en un vaso de leche normal? Pues os soprenderá saber que la presente en un vaso de leche, unos 250 ml, es de 12 gramos de lactosa. Si hablamos de una porción estándar de yogur estaríamos hablando de cerca de 6 gramos. Es decir, todo lo que supere esa cantidad es azúcar añadido por el motivo que sea. Si queréis un ejemplo gráfico , por ejemplo, en los batidos de sabores se añade entre una y tres cucharadas por cada porción consumida.

Nosotros no hemos usado nunca leches reforzadas en la alimentación. Hasta la fecha su composición, para disimular los añadidos de minerales y vitaminas llevaban sabores artificiales como la vainilla y azúcares añadidos y teniendo en cuenta la dieta de nuestro hijo y sumando que su sabor no le agradaba en exceso hizo que nuestro romance con este tipo de leches fuera más bien breve. Sin embargo es un alimento muy aconsejable para aquellas familias que realmente no tienen tanta suerte con los pequeños, aquellos que no son tan abiertos a consumir frutas, verdura, pescado... Y así reforzar las carencias de una forma más sana que un complemento específico de farmacia. El Doctor Federico Lara, Coordinador Científico del Instituto Puleva de Nutrición, explicó los avances en este sentido de la marca para eliminar el azúcar añadido en las leches infantiles. De hecho ya tienen en el mercado varias leches infantiles con objetivos cumplidos.


La Organización Mundial de la Salud (OMS) y  la Agencia Española de Consumo, Seguridad Alimentaria y Nutrición (AECOSAN) han reocmendado reducir los azúcares en un 10% pero desde Puleva han ido un poco más allás y han iniciado un camino de tres años con la primera fase ya conseguida con unos resultados que minorizan el azúcar el 30% en sus leches en julio de 2017 pero consiguieron llegar al 50% y este año ya son libres 100% de azúcar añadido. Y en el caso de Puleva MAX han llegado al 50% y en este año (2019) llegarán a la reducción del 100%. En el caso de los batidos sus productos tienen un 30% menos de azúcar que el resto siendo los que menos azúcar añadido tienen en el mercado (han reducido en un gramo la porción por unidad), y además están enriquecidos con vitamina D... y lo más importante, en ninguno de estos productos el sabor ha cambiado para sus consumidores así que sumamos calidad y cantidad de nutrientes sin renunciar al sabor. En su catálogo ya tienen dos leches , precisamente las orientadas a los más canijos, Peques 2 y Peques 3 que ya no tienen azúcar añadido.


Como conclusión, la leche y los lácteos en general deberían formar parte de cualquier dieta sana y equilibrada.


Si te interesa saber más sobre mitos en la alimentación infantil te recomendamos pasar por el artículo sobre la ponencia de Marián García (Boticaria García) que encontrarás en este enlace: http://www.bebefriki.es/2019/02/la-era-de-la-incomunicacion-falsos.html


 
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